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今天要去醫(yī)院接受婦科手術(shù)治療,術(shù)后第一天,太難受了,連水都嘔出來了。 婦科手術(shù)是婦科疾病的主要治療方法,術(shù)后惡心嘔吐是術(shù)后常見并發(fā)癥之一。 術(shù)后惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是指術(shù)后24h內(nèi)發(fā)生的惡心和/或嘔吐或干嘔。 術(shù)后惡心嘔吐對患者的主要危害 1.導(dǎo)致患者無法進食。 2.誤吸性肺炎。 3.影響傷口愈合。 4.酸堿平衡失調(diào)或水電解質(zhì)紊亂。 5.患者住院時間延長,醫(yī)療費用增加,住院滿意度降低。 為什么術(shù)后會發(fā)生惡心嘔吐呢? 1.女性精神較男性更緊張。 2.因月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥和水電解質(zhì)紊亂。 3.子宮、附件和陰道受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配,手術(shù)操作易引起迷走反射、鼓腸,導(dǎo)致血流動力學(xué)改變。
哪些因素容易誘發(fā)術(shù)后惡心嘔吐呢? 1.患者因素:年輕女性,有暈動癥病史,非吸煙。 2.手術(shù)因素:手術(shù)時間長,腹腔鏡手術(shù)需要CO2 膨脹腹部,創(chuàng)造氣腹,會刺激與嘔吐中心相連的迷走神經(jīng)。 3.麻醉因素:術(shù)中應(yīng)用揮發(fā)性麻醉藥,術(shù)中和術(shù)后應(yīng)用阿片類藥物,使用笑氣。 4.其他因素:術(shù)前緊張焦慮。
如何預(yù)防惡心嘔吐? 1.術(shù)前充分補液。 2.有暈動病或其他高危因素,告知麻醉醫(yī)師。 3.術(shù)后早期下床活動。 4.清淡飲食,少食多餐。 5.腹部按摩穴位療法、芳香療法,生姜等。 6.藥物治療。
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