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什么是子宮內(nèi)膜息肉呢? 子宮局部內(nèi)膜過度生長形成的贅生物。人群總體患病率為7.8%~34.9%,可發(fā)生于生育期、圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后等任何時(shí)期。 什么樣的人群更容易得內(nèi)膜息肉呢? 1.雌激素水平過高:激素補(bǔ)充治療、長期服用含激素類保健品的人群。 2.炎癥因素:長期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、手術(shù)操作等。 3.其他:年齡增長、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長期應(yīng)用他莫昔芬等。 子宮內(nèi)膜息肉屬于良性病變范疇,但同時(shí)或后續(xù)發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的概率約為0.5%-3%。內(nèi)膜息肉惡變的主要高危險(xiǎn)因素:子宮子宮出血、絕經(jīng)后狀態(tài),以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝綜合征及他莫昔芬應(yīng)用等。
子宮內(nèi)膜息肉通常有什么臨床表現(xiàn)呢?我們又怎么可以發(fā)現(xiàn)它呢? 子宮內(nèi)膜息肉的主要癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。 超聲檢查是首選,但不是每一位息肉患者都可被超聲發(fā)現(xiàn)哦,很多時(shí)候我們需要依賴宮腔鏡等檢查。 得了內(nèi)膜息肉怎么辦呢? 1.別擔(dān)心,對于無癥狀、無惡變高危因素、直徑<1cm的絕經(jīng)前子宮內(nèi)膜息肉是可觀察隨訪的。 2.藥物治療一般不單獨(dú)用于治療子宮內(nèi)膜息肉,主要用于息肉切除術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)。 3.手術(shù)治療 (1)對于月經(jīng)改變、合并不孕癥及輔助生殖技術(shù)治療前、有惡變高危因素、直徑>1cm,特別是復(fù)發(fā)性、藥物治療效果不佳及絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜息肉患者可行宮腔鏡手術(shù)。 (2)對于無生育要求、反復(fù)復(fù)發(fā)、同時(shí)合并子宮其他疾病者,也可選擇子宮切除。 |
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